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呼吸道融合病毒威脅高齡與嬰幼兒，台灣加速推動RSV疫苗接種
近日台灣一名85歲患有肺結核及支氣管擴張長期慢性肺病史的老翁，因呼吸困難送醫，確診呼吸道融合病毒（RSV）感染，病情兩週內急速惡化，最終併發細菌性肺炎不治。醫師指出，約每10名因肺炎住院的長者中，就有1人與RSV感染相關，且隨著年齡與慢性疾病增加，感染RSV致重症的風險也大幅攀升。台灣目前正積極推動針對RSV高風險族群的疫苗接種計畫，以降低重症率與醫療負擔。
呼吸道融合病毒在長者與慢性病患者中的風險顯著
RSV是一種高傳染性的呼吸道病毒，對嬰幼兒與高齡者威脅最大。根據臨床數據，長期肺部疾病患者感染RSV後，病情發展迅速且易併發嚴重肺炎。衛生福利部疾病管制署的資料顯示，呼吸道融合病毒感染者中，特別是60歲以上與慢性肺心病患者的住院和死亡風險顯著增加。一位呼吸科醫師表示，「RSV感染在老年群體不容忽視，尤其有肺結核及支氣管擴張等病史者，更應提高警覺及早期篩查」。
▲ 醫護人員在台灣醫院走廊中與患者交流，反映醫療現場防疫嚴謹。（圖：Unbias Taiwan）
台灣推動RSV疫苗接種策略 加強高風險群保護
隨著RSV致病負擔日增，台灣衛福部食藥署已核准多款RSV疫苗，主要提供給60歲以上成人與孕婦接種。孕婦在懷孕28至36週注射疫苗，可以通過胎盤將抗體傳遞給胎兒，減少新生兒出生後6個月內感染機會。此外，長效型單株抗體亦引進，為早產兒及高風險嬰幼兒提供長時間保護。台北市等地方政府已開始補助特定脆弱族群，降低接種門檻。
苗栗醫院感染科主任陳金福教授表示：「RSV疫苗與長效抗體是預防RSV感染的雙重保護，尤其針對長者與有呼吸道慢性疾病患者非常關鍵，能有效降低重症與住院風險。」
國際趨勢鼓勵疫苗納入常規防疫 醫療負擔可望減輕
全球多國已將RSV疫苗納入高風險族群的常規疫苗計畫中，如美國與歐洲國家陸續推廣長者疫苗接種。隨著台灣人口老化，呼吸系統疾病病患逐年攀升，RSV疫苗的普及有望緩解冬季呼吸道感染高峰期醫療系統壓力。專家指出，結合口罩、手部衛生與社交距離等防疫措施，能夠更有效控制病毒傳播。
▲ RSV疫情升溫，台灣推動早期篩檢與疫苗接種，降低重症住院率。（圖：Unbias Taiwan）
專家呼籲孕婦與慢性病患者優先接種 預防交叉感染
由於RSV透過飛沫及接觸傳播，家庭中有嬰幼兒與老人的環境特別容易發生交叉感染。感染後快速惡化的案例提醒醫師，加強疫苗與個人防護普及十分重要。感染科醫師蔡美齡提醒，「孕婦接種疫苗後的抗體可保護新生兒，慢性病患者更應主動接種以避免嚴重感染。」她同時強調，勤洗手、戴口罩及避免群聚是降低傳染風險的有效方法。
▲ 醫師建議孕婦接種RSV疫苗與嬰幼兒長效抗體注射雙重防護。（圖：Unbias Taiwan）
未來觀察：擴大疫苗覆蓋與提升防疫成效
隨著本地及全球RSV流行趨勢持續監測，台灣未來將依據本土疫情與疫苗效益評估，擴大公費接種範圍，涵蓋更多高風險群。醫學界也提出建議，加強托育機構與長照中心防控，防止群聚感染爆發。疫苗與抗體的雙軌防護系統，以及持續的個人衛生教育，將成為RSV防疫的核心戰略。
後續可留意政府政策調整以及疫苗接種後的免疫效果監測，確保台灣對抗RSV疫情的整體防護網更加穩固。醫療專家亦呼籲民眾主動就醫與早期接受篩檢，避免類似重症悲劇再度發生。
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